ДИАГНОЗ ОСНОВНОЙ:
Распространенный остеохондроз позвоночника. Полиостеоартроз.
СОПУТСТВУЮЩИЙ ДИАГНОЗ:
Гипертоническая болезнь II ст., 2 ст., риск II. Гиперхолестеринемия.
Вертебробазилярная недостаточность.
Метаболический синдром. Ожирение II ст. Миома матки.
ЖАЛОБЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ:
Боли в шейно-грудном, поясничном отделах позвоночника, после физической нагрузки, в течение 3-х лет.
Боли постоянного характера в области правого плечевого сустава, усиливающиеся после физической нагрузки; снижение чувствительности, «онемение» в правой руке от локтя до кончиков пальцев, возникающее ежедневно в течение 3-х лет.
Боли в области коленных суставов, возникающие после физической нагрузки (при длительной ходьбе, подъеме по лестнице) с периодичностью 1-2 раза в месяц, в течение 3-х лет.
Постоянный шум в голове в течение пяти лет.
Периодическое повышение артериального давления до 160-170 /90мм рст головная боль, слабость. Избыточная масса веса в течении 10-15 лет.
СОСТОЯНИЕ ПРИ ВЫПИСКЕ:
Объем движений в правой верхней конечности сохранен, полный;
при выполнении движений, боли нет (0 баллов).
Объем движений в левом плечевом суставе сохранен, полный;
при выполнении движений, боли нет (0 баллов).
Объем движений в левом, правом коленных суставах полный, безболезненный. На протяжении срока пребывания, боли не было.
Ограничения подвижности в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, в направлении флексии и экстензии нет, движения сопровождаются болью на 2 балла.
Ограничения подвижности в шейном отделе позвоночника, в направлении флексии и экстензии нет, движения сопровождаются болью на 1 балл.
«Шума в голове» - нет
Артериальное давление варьирует от 120-130/80 мм рст.
Отмечено незначительное снижение массы тела – 0,4 кг, но изменилось содержание и соотношение мышечной массы /увеличение содержания на 1,3 кг , что составило 0,7/ и снижение содержание жировой массы на 2,0кг, что составило 2,4%. Уровень общей работоспособности активной клеточной, скелетно- мышечной массы повысился с 92,0 до 97,0%. Окружность талии уменьшилась на 11 см за счет уменьшения объема жировых клеток. Динамика оценивается как положительная.